Varför människor utan psykiska problem ser galna ut: Berättelser från Dr. Sachs praktik som förvandlade medicin till litteratur

2024 Författare: Richard Flannagan | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 00:18

Oliver Sachs är en fantastisk person som lyckades göra medicin till litteratur. Det verkar som om detta är - men det har ökat allmänhetens medvetenhet om neurologiska störningar kraftigt, och attityden i samhället gentemot människor med hälsoproblem har blivit mycket mer adekvat. Dessutom innehöll hans omfattande praxis fall som var och en kunde förvandlas till en filmhistoria (och en vände!) - de är så fantastiska.

Läkaren som inte kunde skilja mellan ansikten

Jag måste säga att Oliver Sachs själv hade en neurologisk störning - var det inte det som fick honom att studera hur intressant hjärnan ibland fungerar? Läkaren led av prosopagnosi, oförmågan att känna igen mänskliga ansikten. Detta innebär att han kunde känna igen en person genom syn endast genom att sekventiellt jämföra näsans, ögonens och munens form separat med sin inre katalog över näsor, ögon och munnar. Detta problem hindrade honom inte från att uppfatta varje patient som en separat person; tvärtom, hos sina patienter såg han först och främst människor och var starkt intresserad av hur sjukdomar påverkar deras livskvalitet, personliga historia, känslor de upplever.

Oliver Sachs föddes i Storbritannien, i en familj av läkare. Båda hans föräldrar var judiska migranter från det ryska imperiet. Även om Sachs inte kände sig åtminstone något rysk, höll han kontakten med sina förfäders hemland - han korresponderade med den sovjetiska neuropsykologen Alexander Luria, läste geniets verk från Vitryssland Lev Vygotsky, hänvisade ständigt till deras verk i sina böcker.

Sedan 1960 har Sachs bott i USA. Det var från Sachs som allmänheten lärde sig om artisten med autismspektrumstörning Stephen Wiltscher, en svart britt som tecknar de mest exakta panoramaerna av städer med en penna - för detta flyger han runt dem i en helikopter. Stephen är nu en av Storbritanniens mest kända samtida artister, och han poserar villigt för reportrar. Och när Wiltsher verkade vara beröringsfri, och ingen förväntade sig att han skulle kunna tala, tills pojken vid åtta år sa: "Papper". Hans brevpapper togs ifrån honom, och han frågade dem tillbaka med detta ord! Senare kunde han tala i fraser.

Den sångprofessor som förvirrade människor med föremål

Den tidigare berömda sångaren, betecknad med bokstaven P. Sachs, blev professor i sång och tjänade respekt i sitt nya jobb. Men med tiden började det hända något konstigt med honom. Han slutade känna igen människor genom att se - även om han kände igen dem perfekt med sin röst. Detta var bekant för Sachs, men professorn gjorde inte bara skillnad mellan ansikten - han såg föremålens ansikten. Han misstänkte en brandpost för ett barn, pratade med runda dörrhandtag; Dessutom var professorn inte arg. Hans tal var alltid nykter, han betedde sig - förutom försöket att le kärleksfullt till mätarna vid macken - på ett adekvat sätt, betedde sig ämnet perfekt.

En dag bestämde sig professorn för att kolla med en ögonläkare. Det visade sig att hans syn var i perfekt ordning … Men ögonläkaren var orolig över sådan förvirring i visuella bilder, och han skickade P. till en neurolog. Professorn togs emot av Sachs. Läkaren undersökte sångaren länge och var mycket förbryllad, särskilt över hur han beskrev bilderna från en glansig tidning. Slutligen sa doktorn och patienten adjö och patienten försökte ta på sig hatten. Först samtidigt tog han tag i sin fru i huvudet och drog upp henne.

Nästa gång Sachs och sångaren träffades hemma hos en patient. Sångaren kunde identifiera spelkort, geometriska former - men läkaren gav honom en ros och patienten var förbryllad. Han beskrev det i delar, men jag kan inte gissa vilken typ av föremål det var … Samma sak hände med handsken. Det blev klart att patienten hade stora svårigheter att skilja objekt.

Hur hanterade han vardagen? Det visar sig att hans fru hade lagt alla saker på samma platser under en lång tid, och professorn utförde alla nödvändiga rutiner och sjöng uteslutande för sig själv. Utan en sång slutade han känna igen någonting och förlorade tråden i sina handlingar. Sachs insåg att han inte kunde hjälpa sångaren och rekommenderade att han introducerade så mycket musik som möjligt i hans liv. Det verkar som om den del av hjärnan som är associerad med musik tog över när den del av hjärnan som förknippades med mönsterigenkänning skadades av någon anledning. Bilderna aktiverade inte längre minnet - låtarna gjorde det för dem.

Senare, efter att han allvarligt skadat sitt eget ben, fann Sachs att hans hjärna nu vägrar att uppfatta det som existerande: Sachs kunde inte bara röra benet eller känna beröring av det, utan det kändes också som om kroppen alltid hade ett ben, och annat - ett främmande föremål. Han lyckades tvinga sig själv att gå igen med musik: hon slog på motorminnet. Efter att Sachs därmed återfått en del av kontrollen över benet återfick han gradvis dess känslighet, liksom minnet av kroppen som benet var (och är!).

Blindhet kan vara ännu främmande

Några av berättelserna från Sachs praxis är förknippade med mycket konstiga typer av blindhet. Till exempel för en kvinna från kliniken där han arbetade försvann höger sida. Hon målade bara den vänstra halvan av hennes ansikte och åt bara mat på tallrikens vänstra sida. De försökte förklara för henne vad som hände, men för hennes hjärna upphörde allt rätt alls, och hon blev bara rädd. I slutändan var förklaringarna användbara för henne på bara ett sätt: efter att ha ätit allt hon såg började hon vända på tallriken och äta vidare tills det, oavsett hur mycket hon vände sig, inte fanns mer mat. När det gäller smink prydde det fortfarande bara vänster sida av hennes ansikte, och det fanns aldrig några föremål på bordet till höger om henne.

En annan Sachs -patient var en abstrakt målare som plötsligt tappade förmågan att se färger. Till sin plåga började han inte bara se världen i en övervägande grå skala - han uppfattade alla inte gråa och inte svarta färger som något smutsigt, obehagligt, irriterande (och samtidigt fortfarande grått eller svart). Han var tvungen att ordna sin ateljé på ett speciellt sätt så att han inte var omgiven av någon "smutsig" färg och för att lära sig att skriva svartvita abstrakta målningar (vilket inte är lätt, eftersom det mesta av intrycket i abstraktionismen skapas av valet av färger).

Ack, förutom detta, i hans ögon, som om någon vridit kontrasten. Och det betyder att alltför bleka föremål runt omkring blev ännu blekare och föll ur sitt synfält. Konstnären var tvungen att lämna sin bil.

På neuropsykiatriska kliniker har det funnits ännu konstigare berättelser. Galet experiment: Vad händer när tre Jesus placeras på samma mentalsjukhus.

Text: Lilith Mazikina.